2.5小時“精雕細琢” ！援幾醫(yī)生完成顯微鏡下腰椎手術

日前，中國第28批援幾內亞醫(yī)療隊經2.5小時“精雕細琢”，成功完成幾內亞第一例顯微鏡下腰椎椎體間融合手術 。

2020年8月 ，一位39歲的幾內亞男性患者因長達4個月的左下肢疼痛伴行走困難，在鄰國被診斷為“腰4/5椎間盤突出、腰椎管狹窄”，進行了“椎板切除減壓+椎間盤切除術”。術后患者癥狀一過性好轉 ，但3個月后癥狀再發(fā)加重
，伴腰痛、雙下肢疼痛麻木、漸進性行走困難。

4月6號，患者輾轉至中幾友好醫(yī)院求治，經中幾友好醫(yī)院神經外科主治醫(yī)生和首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師王興文共同診治 ，認為要徹底解除痛苦
，改善生活質量，需要再次行手術治療。但患者首次手術后局部瘢痕組織粘連嚴重、解剖結構改變
，進行二次復發(fā)手術對主刀醫(yī)師而言存在很大的未知風險。

為降低患者術中神經損傷的可能，并盡可能減低患者的經濟負擔，王興文考慮為患者實施“顯微鏡下復發(fā)腰4/5椎間盤切除+腰椎椎體間融合內固定術” 。這種手術在幾內亞尚屬首次  ，這對中幾雙方術中配合、術中神經保護及術中器械適應等都是挑戰(zhàn)。

經過近1個月的精心準備
，反復溝通，王興文和中幾友好醫(yī)院的神經外科主任Souare決定攜手攻堅。手術于2021年5月6日晨10點開始實施
，中幾醫(yī)生共同主刀
。

在顯微鏡下，王興文耐心分離手術瘢痕，暴露腰4/5椎間盤 ，切除增生的骨質和突出的椎間盤組織，充分減壓神經，利用患者的自體髂骨，因陋就簡 ，完成了椎體間植骨融合 。經過2.5小時的“精雕細琢”，手術順利完成