破解結(jié)算堵點(diǎn)、難點(diǎn)，制定全國統(tǒng)一規(guī)范

　　跨省異地就醫(yī)將更便捷（政策解讀）

　　本報(bào)記者  孫秀艷

　　近日 ，國家醫(yī)保局 、財(cái)政部發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（以下簡稱《通知》） ，這是時(shí)隔6年后制定的一份全新的行動(dòng)指南 。這份通知內(nèi)容有哪些亮點(diǎn) ，對(duì)參保人跨省異地就醫(yī)將產(chǎn)生怎樣的影響 ？國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人及專家對(duì)這一文件進(jìn)行了解讀。

　　依托線上服務(wù)渠道，提升跨區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同處理能力

　　近年來，我國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策從住院到普通門診
，進(jìn)而拓展到門診慢特病，群眾就醫(yī)的便捷性不斷增強(qiáng) 。但原有醫(yī)保結(jié)算政策不統(tǒng)一
、業(yè)務(wù)流程不規(guī)范、業(yè)務(wù)協(xié)同不及時(shí)等問題也困擾著這項(xiàng)工作的深入開展，影響群眾的獲得感。

　　中國社會(huì)保障學(xué)會(huì)副會(huì)長、浙江大學(xué)國家制度研究院副院長金維剛表示，目前
，基本醫(yī)保以市地級(jí)統(tǒng)籌為主 ，各統(tǒng)籌地區(qū)在具體政策規(guī)定方面客觀上存在一定差異，醫(yī)保信息系統(tǒng)和醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)發(fā)展也不夠協(xié)調(diào) ，導(dǎo)致在跨省異地就醫(yī)結(jié)算中難免產(chǎn)生一些矛盾和問題。

　　“推進(jìn)基本醫(yī)?？缡‘惖鼐歪t(yī)費(fèi)用直接結(jié)算 ，是完善醫(yī)保制度、解決人民群眾突出關(guān)切的重要改革舉措?！眹裔t(yī)保局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心負(fù)責(zé)人隆學(xué)文說 ，此次國家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，出臺(tái)《通知》，就是要深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算改革 ，著力破解異地就醫(yī)備案不便捷等堵點(diǎn)難點(diǎn)問題