跨省异地就医将更便捷(政策解读)
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破解結(jié)算堵點、難點,制定全國統(tǒng)一規(guī)范
跨省異地就醫(yī)將更便捷(政策解讀)
本報記者 孫秀艷
近日,國家醫(yī)保局 、財政部發(fā)布《關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(以下簡稱《通知》),這是時隔6年后制定的一份全新的行動指南。這份通知內(nèi)容有哪些亮點,對參保人跨省異地就醫(yī)將產(chǎn)生怎樣的影響 ?國家醫(yī)保局有關(guān)負責人及專家對這一文件進行了解讀 。
依托線上服務(wù)渠道 ,提升跨區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同處理能力
近年來,我國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策從住院到普通門診 ,進而拓展到門診慢特病,群眾就醫(yī)的便捷性不斷增強。但原有醫(yī)保結(jié)算政策不統(tǒng)一、業(yè)務(wù)流程不規(guī)范、業(yè)務(wù)協(xié)同不及時等問題也困擾著這項工作的深入開展 ,影響群眾的獲得感。
中國社會保障學會副會長、浙江大學國家制度研究院副院長金維剛表示,目前,基本醫(yī)保以市地級統(tǒng)籌為主 ,各統(tǒng)籌地區(qū)在具體政策規(guī)定方面客觀上存在一定差異 ,醫(yī)保信息系統(tǒng)和醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)發(fā)展也不夠協(xié)調(diào) ,導(dǎo)致在跨省異地就醫(yī)結(jié)算中難免產(chǎn)生一些矛盾和問題。
“推進基本醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)費用直接結(jié)算,是完善醫(yī)保制度