解密平安人壽AI理賠，讓客戶省時更省心

隨著科技的發(fā)展，如何把大數(shù)據(jù)和人工智能等新技術(shù)應用融入產(chǎn)品和服務中，提升客戶服務質(zhì)量，成為壽險公司的重要課題。近日，平安人壽創(chuàng)新推出“AI智能自動決策模型”，實現(xiàn)理賠審核作業(yè) “全流程免人工”，構(gòu)建了業(yè)內(nèi)領先的理賠審核新模式，為客戶打造省時 、省心、省錢的理賠服務 。當前平安人壽理賠案件審核作業(yè)“免人工”案件占比1％ ，預計今年年底占比將提升至20％。

在傳統(tǒng)審核模式下，理賠案件需要人工對多達30余類理賠資料進行逐一核對，依據(jù)逾千種產(chǎn)品責任及條款進行責任判斷，同時需考慮地方醫(yī)保政策 、定點醫(yī)院等多種差異完成賠付金額計算 ，存在審核效率低 、案件時效長、差錯風險高等痛點?！癆I智能自動決策模型”通過AI技術(shù)的應用，將原來由人工審核的理賠案件，由AI模型完成理賠資料自動審核、責任風險的主動識別及賠付金額自動計算等流程 ，全程實現(xiàn)無人工干預，具有“時效快、風控優(yōu)、成本低”的特點 。

具體來看，在時效方面 ，“AI智能自動決策模型”通過AI智能讀取理賠資料，審核的案件時效由原0.5-2天時間提升至秒級
，極大縮短客戶從理賠申請到獲賠的等待時長