洗牙真的會(huì)感染艾滋乙肝嗎？

從流行病學(xué)調(diào)查來(lái)看，的確有少部分患者是通過(guò)洗牙或牙科治療感染了艾滋 ，梅毒 ，乙肝等傳染性疾病的。這一類(lèi)的傳染  ，我們稱之為醫(yī)源性傳染。這是不是就說(shuō)明我們就不能去洗牙呢
？

這要一分為二的看，一般來(lái)說(shuō)，公立醫(yī)院的口腔科都有嚴(yán)格的院感監(jiān)測(cè)，器械消毒
，無(wú)菌操作的規(guī)定，能夠做到在操作過(guò)程當(dāng)中，盡量使用一次性器械，重復(fù)使用的器械能夠做到一人一器械 ，一用一消毒。在這些醫(yī)院口腔科，洗牙還是安全的 
。

但是
，現(xiàn)在出現(xiàn)了很多獨(dú)立的牙科診所，口腔門(mén)診，在缺乏相關(guān)監(jiān)管的情況下
，部分牙科門(mén)診的確存在著器械交叉污染  ，交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
比如說(shuō)在洗牙過(guò)程中，使用到的鉆頭（超聲波工作尖）原則上講應(yīng)該是一次性的 ，但現(xiàn)在大部分醫(yī)院都采用重復(fù)消毒使用（節(jié)約成本），大醫(yī)院有高壓滅菌的設(shè)備還好 ，小診所為了節(jié)約成本 ，多用消毒液消毒，這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，由于消毒不徹底引起的器械醫(yī)源性感染的風(fēng)險(xiǎn)不容忽視 。因?yàn)橄囱赖倪^(guò)程當(dāng)中 ，牙齦出血幾乎在所難免，如器械消毒不徹底 ，就像過(guò)去共用注射器針頭 
、針管一樣，很容易引起血液交叉感染 。其中尤其是乙肝病毒，在體外的存活能力很強(qiáng)  ，能夠長(zhǎng)時(shí)間對(duì)抗多種消毒液，需高壓滅菌121 ，15分鐘才能夠完全殺滅 。為避免院內(nèi)感染和職業(yè)暴露，現(xiàn)在大醫(yī)院的口腔科 
，往往在洗牙、鑲牙之前都要做免疫四項(xiàng) ，也叫輸血前四項(xiàng)（乙肝 、丙肝、艾滋