洗牙真的會(huì)感染艾滋乙肝嗎？

從流行病學(xué)調(diào)查來看 ，的確有少部分患者是通過洗牙或牙科治療感染了艾滋 ，梅毒，乙肝等傳染性疾病的 。這一類的傳染，我們稱之為醫(yī)源性傳染。這是不是就說明我們就不能去洗牙呢？

這要一分為二的看 ，一般來說，公立醫(yī)院的口腔科都有嚴(yán)格的院感監(jiān)測(cè) ，器械消毒，無菌操作的規(guī)定，能夠做到在操作過程當(dāng)中
，盡量使用一次性器械 ，重復(fù)使用的器械能夠做到一人一器械 ，一用一消毒 。在這些醫(yī)院口腔科，洗牙還是安全的。

但是 ，現(xiàn)在出現(xiàn)了很多獨(dú)立的牙科診所，口腔門診
，在缺乏相關(guān)監(jiān)管的情況下 ，部分牙科門診的確存在著器械交叉污染，交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
比如說在洗牙過程中，使用到的鉆頭（超聲波工作尖）原則上講應(yīng)該是一次性的 ，但現(xiàn)在大部分醫(yī)院都采用重復(fù)消毒使用（節(jié)約成本），大醫(yī)院有高壓滅菌的設(shè)備還好，小診所為了節(jié)約成本，多用消毒液消毒 ，這個(gè)過程當(dāng)中
，由于消毒不徹底引起的器械醫(yī)源性感染的風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。因?yàn)橄囱赖倪^程當(dāng)中，牙齦出血幾乎在所難免
，如器械消毒不徹底，就像過去共用注射器針頭、針管一樣
，很容易引起血液交叉感染 。其中尤其是乙肝病毒 ，在體外的存活能力很強(qiáng)，能夠長(zhǎng)時(shí)間對(duì)抗多種消毒液，需高壓滅菌121 ，15分鐘才能夠完全殺滅。為避免院內(nèi)感染和職業(yè)暴露  ，現(xiàn)在大醫(yī)院的口腔科 ，往往在洗牙
、鑲牙之前都要做免疫四項(xiàng)