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跨省异地就医将更便捷(政策解读)

2026-01-19 16:03:36投稿人:瘋狂7手機登錄安卓版下載(北海)有限公司圍觀474563 評論

  破解結(jié)算堵點 、難點,制定全國統(tǒng)一規(guī)范

  跨省異地就醫(yī)將更便捷(政策解讀)

  本報記者  孫秀艷

  近日 ,國家醫(yī)保局、財政部發(fā)布《關于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(以下簡稱《通知》),這是時隔6年后制定的一份全新的行動指南 。這份通知內(nèi)容有哪些亮點 ,對參保人跨省異地就醫(yī)將產(chǎn)生怎樣的影響?國家醫(yī)保局有關負責人及專家對這一文件進行了解讀。

  依托線上服務渠道,提升跨區(qū)域業(yè)務協(xié)同處理能力

  近年來,我國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策從住院到普通門診 ,進而拓展到門診慢特病,群眾就醫(yī)的便捷性不斷增強。但原有醫(yī)保結(jié)算政策不統(tǒng)一、業(yè)務流程不規(guī)范 、業(yè)務協(xié)同不及時等問題也困擾著這項工作的深入開展 ,影響群眾的獲得感。

  中國社會保障學會副會長、浙江大學國家制度研究院副院長金維剛表示 ,目前,基本醫(yī)保以市地級統(tǒng)籌為主 ,各統(tǒng)籌地區(qū)在具體政策規(guī)定方面客觀上存在一定差異,醫(yī)保信息系統(tǒng)和醫(yī)療信息系統(tǒng)建設發(fā)展也不夠協(xié)調(diào) ,導致在跨省異地就醫(yī)結(jié)算中難免產(chǎn)生一些矛盾和問題。

  “推進基本醫(yī)保跨省異地就醫(yī)費用直接結(jié)算 ,是完善醫(yī)保制度、解決人民群眾突出關切的重要改革舉措 。”國家醫(yī)保局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心負責人隆學文說,此次國家醫(yī)保局會同財政部貫徹落實黨中央 、國務院決策部署 ,出臺《通知》 ,就是要深化基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算改革 ,著力破解異地就醫(yī)備案不便捷等堵點難點問題。

  隆學文表示,《通知》著眼于四個方面:

  一是堅持政策優(yōu)化集成 。跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策試點初期